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法院观点_保险裁判规则_保险判例分析_姜瑛律师_上海沪派律所

上海专业保险律师姜瑛

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  • 律师姓名:姜瑛律师
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  • 邮箱:jiangying@hupai.law
  • 执业证号:13101201011459288
  • 所属律所:上海沪派律师事务所
  • 联系地址:上海市徐汇区中山西路1602号宏汇国际广场B座2109室

法院观点

  • 未交付格式条款的保险责任认定裁判规则

    北京金融法院审理一起财产保险合同纠纷案,终审改判驳回被保险人全部诉讼请求。裁判明确两项规则:一是保险人未交付格式条款不能导致保险责任范围无限扩大,仅能导致格式条款中的免责条款不生效,否则从根本上违背等价有偿原则;二是格式条款不利解释原则的适用以存在两

    2026-06-27
  • 律师执业责任保险追溯期裁判规则

    律所为客户提供代书遗嘱见证法律服务,因遗嘱被判无效被法院判赔170余万元,向保险公司申请律师执业责任保险理赔遭拒。上海金融法院终审判决驳回律所诉讼请求。裁判明确:每年度的律师执业责任保险合同均为独立合同,市律协统一投保采用期内索赔制;代书遗嘱见证业务的

    2026-06-27
  • 险种错投缔约过失责任裁判规则

    运输公司欲为特种设备投保,保险公司明知其投保目的却推荐不包含特种设备承保范围的险种,设备出险后以未投特种设备险拒赔。上海金融法院终审判决保险公司承担90%赔偿责任。裁判明确:保险人明知投保目的仍推荐不匹配险种、未告知险种区别和投保风险的,构成缔约过失;

    2026-06-27
  • 意外身故超180天保险拒赔裁判规则

    装修工人意外跌落致严重颅脑损伤,住院五月后出院为植物人,居家护理两月后身故,保险公司以死亡距意外超180天拒赔。上海金融法院终审判决保险公司赔付55万元。裁判明确:180日期间约定不得排斥或否定近因原则,被保险人能举证证明意外事故与死亡结果之间因果关系成立的

    2026-06-27
  • 车辆商业险脱保空窗期事故裁判规则

    私家车主申请续保后发生事故,发现新保单保险期间起始日距上一年度截止日晚4天,保险公司以事故未发生在保险期间内拒赔。上海金融法院终审判决车主自行承担8万余元损失。裁判明确:保险公司不负确保保险期间连续的法定义务;投保人在微信磋商、签署投保单等环节多次确认

    2026-06-27
  • 雇主险24小时扩展条款裁判规则

    两公司均投保雇主责任险并附加“24小时扩展条款”,员工均在上下班途中发生单车事故,理赔结果却截然相反。上海金融法院通过两案对比明确裁判规则:扩展条款限定“被保险人依法应承担的经济赔偿责任”的,雇主无责则保险公司不赔;扩展条款明确“扩展承保人身意外”的,

    2026-06-27
  • 卖者尽责买者自负金融理财纠纷裁判规则

    上海虹口法院通过两起典型案例阐释“卖者尽责,买者自负”原则在金融理财纠纷中的适用。案例一:私募基金公司无法提供《适当性告知书》原件且未对产品风险评级,法院认定未尽适当性义务,判赔投资者本金500万元;案例二:银行履行信息披露及适当推介义务,理财产品说明

    2026-06-27
  • 顺风车与网约车车险理赔五种情形裁判规

    北京金融法院通过五个典型案例明确顺风车与网约车保险理赔规则:私家车用于网约车营运未通知保险公司的,保险公司有权拒赔;顺风车不以营利为目的,不属营运行为,无需告知保险公司;家用车用于自家商铺送货非经营性运输,不认定为改变使用性质;投保时已告知营运情形保

    2026-06-27
  • 办健康证途中事故属雇主险承保范围

    外卖骑手受公司指派办理健康证途中发生交通事故致人受伤,保险公司以办健康证不属于送餐工作为由拒赔。上海虹口法院终审判决保险公司赔付7.1万元。裁判明确两项规则:一是“从事业务有关工作”的认定应结合行业特性,综合雇主经营范围、雇员工种、行为与主要工作的关联

    2026-06-27
  • 血常规异常非重疾隐患如实告知认定规则

    家长为孩子投保重疾险后确诊白血病,保险公司以投保前血常规异常、不明原因发热未告知为由拒赔。北京金融法院终审判决保险公司赔偿重疾保险金124万余元并豁免后续保费。裁判明确:单纯血常规异常非重大疾病隐患,不构成“足以影响承保”的重要事实;婴幼儿发热普遍频繁

    2026-06-27
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