法院观点

浙江省湖州市中级人民法院梳理保险人主张扣除非医保费用的司法裁判思路，分析六种法院处理意见，探讨“国家基本医疗保险同类医疗费用”的条款理解与审查规则，并从保险人说明义务、扣减认定标准、举证责任三个维度提出统一裁判路径，为保险理赔法律实务提供权威参考。

广州中院发布保险纠纷十大典型案例，涵盖投保人如实告知义务、保险人及时定损义务、限定治疗方式格式条款效力、宣传单是否构成提示说明义务、禁止反言原则、保险人解除权行使期限、死因无法确定时的保险责任、猝死条款释义解释、等待期举证责任分配、重疾险理赔标准认定

北京金融法院审理一起采松人高空作业意外险拒赔案，终审判决保险公司败诉。法院认定，保险合同将2米以上高空作业列为免赔情形属于免责条款，保险公司仅凭投保单签字不足以证明尽到提示和明确说明义务，该条款不发生效力。法官提醒消费者投保前应认真阅读条款，对专业性

北京四中院发布十大保险典型案例，涵盖人身意外险拒赔、免责条款提示说明义务、维修费用定损争议、修理期间盗抢险、投保单与保险单特别约定冲突、网络投保纠纷、告知义务、代位追偿、驾驶证过期免责、营运车辆非营运投保等裁判规则，附法院权威提示，为保险消费者及法律

本文解析上海高院参考性案例——中意财险诉琦欣餐饮财产保险合同纠纷案。裁判要点明确：付费前事故免责条款合法有效，但保险人若在保险期间未承担任何风险，期满后以投保人补交保费为前提追索保费的，因违反保险射幸本质，人民法院不予支持。对保险实务中格式条款效力及

汇总江苏法院2014-2018年保险纠纷审判白皮书10个典型案例，涵盖诉调对接机制、治疗方式选择权、抢救致损赔偿、网约车危险通知、教练车特别条款、事故后离开现场、驾驶证扣留驾驶、损失合理性举证、微信远程定损效力、保险合同效力认定等裁判规则，为保险法律实务提供权

长沙中院汇总12个保险合同纠纷典型案例，深入解析车辆未年检、驾驶证到期、无证驾驶、试驾车无牌、肇事逃逸、酒驾、疲劳驾驶、非医保用药等免责条款的裁判规则，以及调解协议效力、全损赔偿、代位求偿等实务问题，另附审理财产保险案件五条基本原则，为律师及保险从业者

本文汇编昆山法院2015年10月28日发布的10大保险纠纷典型案例，涵盖机动车损失险全部损失计算、保险人代位求偿、特种作业操作证、历史保单承接、胎儿被扶养人生活费、车辆改装及超载免赔率、贬值损失举证等裁判规则，为法律从业者提供高价值实务参考。

车辆事故维修，原厂件和品牌件差价该由谁承担？上海金融法院审结一起典型案例，明确车损险应遵循“实际损失填补”原则。车主自行使用品牌件维修，却坚持按原厂件标准索赔，法院最终依据实际维修情况作出改判，厘清了定损标准。

上海保险律师姜瑛分享台风导致厂房受损理赔案例：保险公司迟迟未定损，企业为恢复生产自行维修后遭拒赔。上海金融法院终审认定保险公司怠于履行定损义务，维持赔偿判决。本文梳理法院裁判要旨及对投被保险人的实务建议。