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    保险理赔律师:重大疾病保险之严重烧伤

    来源:保险理赔律师 发布于:2023-03-12

    一、保险理赔律师介绍一下重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020)中对于严重Ⅲ度烧伤指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或 20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。
     
    二、保险理赔律师根据定义总结重大疾病保险中严重Ⅲ度烧伤的赔付条件:
    1、烧伤程度达到Ⅲ度烧伤;
    2、Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或 20%以上
     
    三、保险理赔律师介绍烧伤按程度不同分为三级
    包括Ⅰ级烧伤、Ⅱ级烧伤、Ⅲ级烧伤,其中Ⅱ级烧伤又包括浅Ⅱ烧伤与深Ⅱ级烧伤。根据烧伤对组织损伤不同,导致损伤严重度及愈合度不同,主要内容如下:
    1、Ⅰ级烧伤:即浅表烧伤,主要伤及皮肤组织表皮层,以浅表组织为主;
    2、Ⅱ级烧伤:除表皮层损伤以外,还伤及真皮层,其中伤及真皮浅层的烧伤称为浅度Ⅱ级烧伤,如果伤及到真皮深层称为深度Ⅱ级烧伤;
    3、Ⅲ级烧伤:主要指伤及全部真皮层以及真皮下组织,包括皮下脂肪层或下方筋膜,甚至严重烧伤会到达肌腱或者骨膜表面,属于严重烧伤。
     
    四、保险理赔律师附《中国新九分法》
    将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。

    部位 成人各部位面积(%) 小儿各部位面积(%)
    头颈 9×1=9(头部3面部3颈部3) 9+(12-年龄)
    双上肢 9×2=18(双手5双前臂6双上臂7) 9×2
    躯干 9×3=27(腹侧13背侧13会阴1) 9×3
    双下肢 9×5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7) 46-(12-年龄)


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