保险理赔律师：重大疾病保险之恶性肿瘤
来源：保险理赔律师
发布时间：2023-03-04
保险理赔律师介绍重大疾病保险之恶性肿瘤赔付要求：
病灶经组织病理学检查（涵盖骨髓病理学检查）结果明确诊断，临床诊断属于ICD-10的恶性肿瘤类别及ICD-O-3的肿瘤形态学编码属于 3、6、9（恶性肿瘤）范畴的疾病。
保险理赔律师介绍重大疾病保险之恶性肿瘤不予赔付的情形：
ICD-O-3 肿瘤形态学编码属于 0（良性肿瘤）、1（动态未定性肿瘤）、2（原位癌和非侵袭性癌）范畴的疾病。保险理赔律师提醒这种情况下重度、轻度都是不予赔付的。
保险理赔律师介绍六种属于按轻度赔付的情形：
TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌；
TNM 分期为 T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；
黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤；
相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病；
相当于 Ann Arbor 分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病；
未发生淋巴结和远处转移且 WHO 分级为 G1 级别（核分裂像<10/50 HPF 和 ki-67≤2%）或更轻分级的神经内分泌肿瘤。
